Formulaire Samedi 15 février 2020, par André Lentz Base de données | Vous n’êtes pas obligés de remplir toutes les rubriques, ( mais c’est mieux) Retour à la cartographie Points traités Collez ici les points copiés (controle V) ou retournez sur la cartographie (liens ci-dessus) Indiquez ici le nom des points que vous utilisez habituellement Cela nous permettra ultérieurement de faire correspondre les points des différentes cartographies Cartographie utilisée Paul Nogier Terry Oleson Frank Bahr Chinoise (GBT 13734-2008) David Alimi Points OMS Sectogramme Romoli Autre choix Nom du praticien (facultatif) Profession du praticien Nom du patient (3 premières lettres) Prénom du patient (3 premières lettres) Année de Naissance Age du patient Pathologie Principale Symptômes Cliquez dans la case située au dessus du nom Allergie Angoisse Anxiété Asthénie Céphalée Constipation Dépression Dermatose Diarrhée Douleur Dyspnée Fièvre Hématome Hypocondrie Insomnies Irritabilité Malaise (sensation) Migraines Sinusite Spasmes Stress Toux Tremblements Troubles psychiatriques Vertiges" Autre choix Appareil atteint Système auditif Appareil cardiovasculaire Appareil digestif Système endocrinien Système immunitaire Appareil locomoteur Système lymphatique Système musculaire Système nerveux Appareil phonatoire Système reproducteur Appareil respiratoire Système somatosensoriel Système squelettique Système tégumentaire Système vestibulaire Système visuel Appareil urinaire Autre choix Localisation Côté droit Côté gauche Antérieur Postérieur tête crâne visage oeil nez bouche gorge oreille cou cervicales thorax dorsales bras coude avant bras main poignet doigt Abdomen sup droit Abdomen sup gauche Abdomen inf droit Abdomen inf gauche Lombaires Bassin Organes génitaux M Organes génitaux F Pelvis Hanche Cuisse-fémur Genoux Jambe Cheville Pied Autre choix Pathologies associées Autres pathologies traitées Résultat immédiat à une semaine à un mois à trois mois à un an Autre choix Appéciation du résultat noté sur 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Traitements associés Traitement prescrit Vos observations Texte libre sur l'observation ou sur le formulaire Veuillez laisser ce champ vide : Veuillez laisser ce champ vide : Sommaire
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